Фимоз – это состояние, при котором не представляется возможным обнажить головку полового члена в связи с недостаточным размером и слабой растяжимостью крайней плоти или этот процесс протекает крайне болезненно.

Фимоз бывает патологическим, физиологическим. По статистике лишь у 4% новорожденных мальчиков не выявляются признаки фимоза, это происходит из-за малой подвижности и сужения крайней плоти. К трехлетнему возрасту состояние приходит в норму в 90% случаев. Но бывают случаи, когда физиологический фимоз исчезает только к 7-летнему возрасту. Относительный фимоз проявляется только при эрекции.

Фимоз у взрослых – это патология, которая  чаще всего вызывает склеивание внутренней части крайней плоти непосредственно с головкой пениса. Бывает, что болезнь развивается после травмы или после рубцового сужения (так называемый рубцовый фимоз), который довольно быстро прогрессирует. Последняя стадия может наступить уже через 2 месяца, поэтому лечение рубцового фимоза проводят удалением рубцовых тканей и крайней плоти.

Болезнь фимоз: классификация

  • Начальная степень. Головка обнажается свободно только в спокойном состоянии, при эрекции – с небольшим усилием.
  • 2 степень. Обнажение головки полового члена происходит с некоторым усилием (в спокойном состоянии), при эрекции это сделать невозможно.
  • 3 степень. Обнажение головки пениса происходит со значительным усилием в спокойном состоянии, при эрекции её открытие невозможно, мочеиспускание нормальное.
  • 4 степень. Мочеиспускание происходит тонкой струйкой или капельно, даже частичное открытие головки невозможно.

Симптомы фимоза

У детей можно отметить натуживание при мочеиспускании, взрослые пациенты жалуются на боли при эрекции в процессе натягивания крайней плоти на головку пениса. Нередко это влечет за собой снижение потенции из-за ожидания болевых ощущений. Больные с 3-4 степенью фимоза во время эрекции не отмечают болей, так как головку невозможно обнажить.

Фимоз и его причины

Причины, по которым развивается физиологический фимоз, не изучены до конца. Однако, существует генетическая предрасположенность в результате которой заболевание диагностируется в большинстве случаев. Это связано с недостатком эластичного компонента в соединительной ткани. Наряду с генетической предрасположенностью фимоз у мужчин может проявляться и при плоскостопии, варикоцеле, пороках развития клапанов сердца и при некоторых других заболеваниях.

В период полового созревания может отмечаться неравномерное развитие полового члена и крайней плоти, однако, основной причиной прогрессирующего сужения считают сам фимоз. Именно сужение и приводит к травматизму внутренней части крайней плоти и рубцеванию. Это влечет за собой дальнейшее сужение и ухудшение состояния больного. Велик риск микротравм при эрекции в подростковом возрасте в момент мастурбации или при половых актах.

Последствия фимоза

Последствия заболевания выражаются в возникновении парафимоза, баланопостита и сращения крайней плоти с головкой пениса. Все эти патологии устраняются экстренным хирургическим вмешательством. Во всех остальных случаях пользуются единственным реальным способом лечения – обрезанием. Медикаментозное лечение фимоза у взрослых часто не приносит удовлетворительных результатов, хотя добиться увеличения эластичности крайней плоти все же можно.

Профилактика фимоза

Профилактические мероприятия заключаются в регулярной гигиене полового члена, обнажении головки при мытье и обращении за консультацией к специалистам при подозрении на баланопостит или фимоз.