Почки выполняют множество жизненно необходимых для человека функций. Они задействованы в ряде процессов, изменение некоторых из них грозит организму тяжёлыми нарушениями основных функций почек. Именно это называется почечной недостаточностью.

Причины почечной недостаточности

Самыми распространёнными причинами почечной недостаточности являются интоксикации ядами, применяемыми в сельском хозяйстве и быту, лекарственными препаратами, некоторые перенесённые инфекционными болезни (лептоспироз, геморрагическая лихорадка), острые почечные заболевания и заболевания мочевых путей, нарушение гемодинамики почек, травма или удаление при наличии одной почки. Также причиной может быть расстройство гомеостаза, что провоцирует азотемию, нарушения кислотно-щелочного и водного состава организма. Часто возникает после перенесённых острых заболеваний почек, которые не были излечены и может переходить в хроническую форму. До наступления почечной недостаточности предшествующие ей хронические заболевания могут наблюдаться несколько лет подряд.

Симптомы почечной недостаточности

У многих пациентов признаки почечной недостаточности различны. Большинство жалуются на постоянную утомляемость и спад трудоспособности, частые головные боли и понижение аппетита. Некоторые отмечают наличие неприятного привкуса в ротовой полости, тошноты и рвоты, а также бледность, дряблость и сухость кожи. Не редко отмечается потеря мышечного тонуса и подёргивания, тремор пальцев, боль в суставах. У больных ПН возникает анемия, кровоточивость и лейкоцитоз. Также замечается артериальная гипертензия, ЭКГ может показать расширение границ сердца и приглушенность его тонов. Так проявляются первичные симптомы почечной недостаточности, с которыми люди могут жить несколько лет.

Следующая стадия характеризируется сонливостью днём и бессонницей ночью, эмоциональной нестабильностью, неадекватностью поведения. Лицо меняет цвет, становясь серо-жёлтым, кожа чешется, возникает гипотермия и дистрофия, вздутие живота, голос становится хриплым, исчезает аппетит, из ротовой полости ощущается запах аммиака, появляется стоматит, язык обложен. Все симптомы усиливаются со временем.

Лечение почечной недостаточности

Диагностика почечной недостаточности происходит на основе данных анамнеза о хронических почечных заболеваниях, присущих симптомов, лабораторных исследований. И только после этого врач принимает решение о том, как лечить почечную недостаточность в конкретном случае.

Лечат почечную недостаточность вместе с заболеваниями, которые её спровоцировали. На ранних стадиях возможна терапия, которая предотвратит дальнейшее развитие и поможет полностью вылечиться. Если же заболевание сопровождается нарушениями почечных процессов, кроме патогенетической терапии, необходимо более конструктивное лечение почечной недостаточности – приём гипотензивных препаратов, антибактериальных средств, специальное питание при почечной недостаточности с ограничением белка, и санаторное лечение. Именно в совокупности эти методы способны стабилизировать функции почек и состояние больного, но всё равно необходим постоянный лабораторный контроль.

Не последнюю роль в лечении играет специальная диета при почечной недостаточности. Суть её заключается в контроле потребления белка, количество которого зависит от степени нарушения почечных функций. Если клубочковая фильтрация составляет меньше 50 мл/мин, а уровень креатинина в крови превышает 0, 02 г, тогда суточная норма потребления белка должна быть не больше 30 г.

Если же показатель клубочковой фильтрации не достигает 20 мл/мин, тогда назначают диету, где белка не более 20 г в сутки. Важно, чтобы питание было высококалорийным и насыщенным необходимыми аминокислотами. Пища для людей с почечной недостаточностью должна содержать минимум соли или вообще готовиться без неё. Стоит отдавать предпочтение картофелю, яйцам и отказаться от рыбы и мяса.

Важно помнить о том, что даже стабильное состояние при малейших психических напряжениях, усилении нагрузок, уменьшении питьевого режима, отклонении от диеты или перенесении инфекции может ухудшиться.